Отдельно - акцент на похмельном состоянии.
Никакой четвертой формулировки нет. Если это похмелье - остается определиться, есть признаки опьянения или нет. Выясняется это очень просто - пробы выдыхаемого воздуха и неврологический осмотр. Есть признаки "нестояния" - пьян. Нет - гуляй.
PS. Есть еще формулировка "трезв, имеются отклонения, требующие отстранения от работы с источником повышенной опасности по состоянию здоровья". Так что возможных вариантов все-таки четыре, подзабыла. Но помельных это, как правило, не касается.

А вот я несколько раз был свидетелем того, как из трезвых людей делали пьяных. Авто, приезд в травму, обязательный забор крови на алкоголь у пострадавших и вот, одна из заинтересованных сторон подходит к проц м/с и та за деньги капает в кровь спирт!!! Результат анализа заранее известен. Только вот установить факт фальсификации практически невозможно.

Мало правдоподобно. Вы учтите коллеги, что после "принятия" спирт в крови не плещется, он всасывается в кишечнике, через портальную вену попадает в печень, где разлагается ферментами (например алкогольдегидрогеназой и гаммаглутамилтранспептидазой), и плещутся в крови уже продукты распада алкоголя. На сколько я знаю тест-наборы для определения алкоголя в крови определяют не абсолютное содержание С2Н5ОН, а его соответствие количественному содержанию метаболитов алкоголя.

Все было бы хорошо, если бы не так печально. Я лично 2 раза ловил с поличным сестер, а кто берет кровь - не дураки. Они из флакона спирт в пробирку не льют, протер хорошо спиртовкой крышку пробирки и дело в шляпе. А спирт в крови, тем более в несвернувшейся никогда в чистом виде и не будет.
Кстати, а почему Вы считаете, что сразу весь алкоголь расщепляется в печени?

Проба Ромберга, пальценосовая, отведение глазных яблок в стороны и вверх-(вниз) (нистагм ищем, тремор пальцев рук и других частей тела фиксируем, попадание в нос тоже), реакция зрачков на свет (наркота?), некоторые занудные приседать заставляют и вокруг своей оси крутиться, но это я не практикую...
Запах - не всегда маркер, но его наличие фиксируется
Характер походки (обычная, шаткая)
Особенности речи и мышления (скорость, внятность, логичность)
Ну и всякие внешние описательные моменты - одежда (во что одет, чистая грязная), порезы, кровь - все фиксируется
Вот когда это все сделано, тогда даем подышать " в тряпочку", водителям проводится две пробы воздуха разными методами (поскольку у нас машинок нет, то даем Мохова - Шинкаренко и делаем Рапопорта) при первом освидетельствовании.
Да! Самое главное!!!!!! хорошо, что вспомнила. освидетельствование проводится только с согласия гражданина. При его отказе ГИБДД составляет другой протокол, и факт наличия (отсутствия) опьянения в него не входит, пишется "от освидетельствования отказался". Правда, ходят слухи, что наша Дума придумала какое-то наказание за отказ от освидетельствования лицам, управляющим авто... но это я точно не знаю.

А можно по подробнее про воздушные пробы.( Вот когда это все сделано, тогда даем подышать " в тряпочку", водителям проводится две пробы воздуха разными методами (поскольку у нас машинок нет, то даем Мохова - Шинкаренко и делаем Рапопорта) Как они делаются?

Трубка Мохова - Шинкаренко - стеклянная трубочка с индикаторной вставкой. Трубочки разовые, концы надламываются перед освидетельствованием и на один конец одевается мундштук, а второй конец вставляется в мундштук, прилаженный к мешку. Мешок должен быть сдут, индикаторная вставка (она примерно 5-6 мм в длину и занимает весь просвет трубочки) должна быть ярко - желтого цвета. При наличии паров алкоголя в выдыхаемом воздухе индикаторная зона становится зеленой (разной степени зелености, сам факт появления зеленого цвета - уже факт). Сразу говорю для желающих запить тормозухой и прочим ски*****ом. Если индикаторная зона становится коричневой - это ВОТ ТАКОЙ минус. Если паров алкоголя и посторонних примесей нет, индикатор становится желто - оранжевым. Дуть полагается до тех пор, пока не надуется мешок (как правило в трезвом виде хватает трех - четырех хороших выдохов).
Проба Рапопорта. Испытуемому дается пробирка, которая у него на глазах заполняется дистиллированной водой. И предлагается пускать "бульки", то есть дуть через трубочку, опущенную в воду, в пробирку в течение 30 секунд (пары алкоголя при этом растворяются в воде). Затем в пробирку добавляется 20 капель серной кислоты и пара капель раствора марганцовки. Параллельно с "дутием" клиента, тут же готовится контрольная пробирка (дист вода из той же емкости в том же количестве, плюс серная, плюс марганцовка - но в нее никто не дышал). Затем в течение 5 минут сравнивается цвет пробирок. Если паров алкоголя нет - цвет одинаковый. При наличии паров в пробирке испытуемого раствор обесцвечивается (вплоть до белого, чаще светлеет так, что на фоне белого листа пробирки явно разного цвета).
Если есть алкометр - там все проще. Но как механически - не знаю, не работала. Вроде как разовый мундштук, в который сильно выдыхается и на дисплее выскакивают цифры концентрации. Алкометры по идее должны быть снабжены мини - принтерами, чтобы показания распечатывались и приклеивались к протоколу. Вот так.