вот то, что вы написали (только без обид!) - бред кафедральных теоретиков. Вправление вывиха плечевой кости под общей анестезией, согласитесь редкость. Именно вероятность пропустить перелом (особенно вколоченный) основная причина почему нежелательно (где-то даже запрещено) вправлять вывих до рентена.
Вывих костей голени (он же неправильно называемый вывих колена) тяжелая травма, сопровождающаяся разрывом, а не сдавлением a.poplitea. Отсюда вопрос - в чём смысл вправления вывиха костей голени, если таким образом кровоток мы не восстановим? И, кстати, с тем же основанием можно обосновать вправление вывиха плечевой кости на ДГЭ, благо ишемия верхней конечности при таких вывихах иногда бывает ой-ёй-ёй какая!
Теперь по сабжу: можно, если осторожно и взвесив все за и против. Учитываем механизм, данные аускультации и обстоятельства (отказ от госпитализации и т.д.).
Методики - вправлял по Куперу (1-й вариант), методом Гиппократа (он же военно-полевой) и методом Мота . Метод которому меня научили мои старшие товарищи травматологи - способ Арльта никогда не использовал и не буду.
Вывихи плечевой кости могут сочетаться с переломом большого бугорка плечевой кости (вывих при нём всё равно вправляют, а с переломом разбираются потом), вколоченным переломом хирургической шейки. Опасаться следует как раз последних. Почему? Потому что любая методика вправления вывиха подразумевает тракцию, которая при наличии вколоченного перелома приведет к разобщению костных отломков, что осложнит дальнейшее течение перелома.
На скорой вывихи плечевой кости вправляют редко. Иммобилизируют-то не всегда.

А как быть с привычным вывихом плеча ? Несколько раз вправлял "на дому" и советовал потом обратиться в тр. пункт.
До этого возил в стационары . У одно по пути в гкб все вправилось, а в другом случаи травматолог выпендревался: Смотри как это делатся ! Сам что ли не мог ?

Какие тут обиды! Я вправлял плечо по Кохеру -обстоятельства так сложились. Ну ещё первый палец кисти и нижнюю челюсть.Но при возможности госпитализации лучше отвезу в клинику.
При вывихе плеча гораздо чаще бывает сдавление плечевого сплетения ,чем ишемия.

Прочёл о простом способе вправления ПРИВЫЧНОГО, переднего вывиха плеча.
-больной сидит на стуле, положив ногу на ногу,
-затем он приподнимает лежащую сверху ногу переплетает перед собой кисти рук и охватывает ими колено,
-постепенно опуская ногу ,больной выпрямляет руки ,
-в таком положении он полностью расслабляет мышцы плечевого пояса; в этот момент обычно и происходит вправление вывиха.

ПО нашим протаколам до ренгенозное вправление плеченйии не рекомендуется. Одноко исследованоя показывают, что чем скорее вправиш тем менше вероятность что у больного сформоруется привыкшии вывий плеча (или как он там по-русски).

ТЕперь о времеи: сколько времени проидет с момента вывиха плеча до самого вравлениея:
Приезд скорои - 20-30 мин
Осмотр, посадка - 10-15 мин
Осмотр в приемке, регистрация , рентген в самом лучшем варианте - 30 мин
Высвобожндение мед персонала для вправления плеча - 20 мин
Подготовка плус анастезиай (обычно морфин + мидазолам, но некоторые умельцы и на энтоноксе могут) - до 30 - 40 минут

Таком образом как минимум два часа с момента вывиха до его вравления. Учитывая то что плечи вывихивают в основном молодые люди до 30 лет - шансы, что при таком сервисе у больного развится привычныи вывих давольно большие (и у нас статистика по таким больным высокая высикоя) и молодои человек останется инвалидом.
С другои стороны, как сказал пожарскии - есть риск перелома и соответсвенно осложнение травмы.

Поэтому вопрос: что лучше для больного?

ИМХО, мне кажется, что если опты работы с вывихами большои по механизму травмы, осмотру, да и всеи картины можно догадаться есть ли там перелом или нет и тогда проводит вправление на до госпитальном этапе имеет смысла, ведь считаите сохраните юнцу руку
С другои сторону, если включить этот моневр в протокол - появятся тут же ошибки и правлять ночнут все подрят (осообенно страшно если диагностика будет не верная).

Вопрос: Стоит ли учить работников скопрои всем тонкостям травм плеча, для потенциального вправления до больницы (а потом вести в травпункт для контрольного рентгена)? или же ostavit jeto vse na dushu stacionara

Ну, за два часа привычный вывих не сформируется. А вот почему именно у молодых чаще всего формируется есть интересная теория. По сути само вправление при свежем вывихе не имеет такого значения, как иммобилизация. А по нашим советским методикам иммобилизация - это гипсовая лонгета от здоровой лопатки до головок пястных костей. Ну, естественно, кто эту дуру будет носить четыре положенных недели? На второй-третий осмотр в травмпункт мы уже приходим довольные жизнью, а связочный аппарат с капсулой еще слабоват. Поддали по-поводу выздоровления, разухабились и оп-паньки! Здравствуй временно-постоянная нетрудоспособность в виде привычного вывиха. Ваши же буржуазно-капиталистические повязки они скорее всего снимают, а приходя на повторный приём одевают, чтобы не лишиться страховки за нарушение предписаний врача. Отсюда и высокая статистика.
Анализ доступной мне литературы показал, что застарелыми вывихами плечевой кости считаются неустраненные в течение первых 24 часов вывихи (самые маленькие цифры). А вообще-то 3 недели.
С вашей анестезией, голубушка, я бы вывихи мизинциком вправлял. Обзавидовался.
Обучать всем тонкостям, наверное, стоит каких-нибудь штучных асов, а всех подряд действительно нежелательно.

ну можно было бы добавить новокаина внутрисуставно, но если расслабился на трамале, тогда смело в бой. Методика, конечно, оригинальная. Видимо разновидность плохо выученного Кохера. Все же рекомендую более мягкий способ не использующий рычаговую тягу. Однако Респект!