Абсолютно согласен. После 5-ти лет работы в психиатрическом стационаре, на догоспитальном этапе никого не лечу. Давайте признаемся честно, т.н. "вывод из запоя на дому" - расейское изобретение, кустарщина чистой воды.
Кстати это один из многих факторов, вызывающих "потребительское отношение к медицине".
Заплачу, приедут, "выведут". А дальше все по новой. А если не будет денег, все равно буду требовать, ведь медицина у нас бесплатная. Такая вот философия.

Как Вы думаете, какая адекватная доза феназепама при ААС в сутки, уступает ли он по эффективности диазепаму, если да то в чем или наоборот? И какая разница действия этих 2-х препаратов на практике

Дело в том, что подавляющее большинство наших пациентов(я имею в виду не только алкоголиков,но и наркоманов)зачастую имеют "перекрёстную"зависимость от транквилизаторов,преимущественно бензодиазепинового ряда или барбитуратов.Виной тому их бесконтрольное назначение врачами поликлинического звена(в основном,почему-то неврологами) и,порой,свободный безрецептурный отпуск в аптеках. :evil: Вы наверное сталкивались в своей работе с пожилыми людьми,которые ГОДАМИ принимали "от бессонницы"прописанный когда-то феназепам и слышали их высказывания,что плохой,мол препарат,НЕ БЕРЁТ.Толерантность к феназепаму у таких пациентов может быть просто чудовищной и достигать ДЕСЯТКОВ милиграмм в сутки.Это лишь частный пример.Частнопрактикующие наркологи очень любят феназепам за его дешевизну и доступность и назначают его направо и налево.После того как пациент несколько раз воспользовался услугами "похметологов"адекватные дозы феназепама он уже не воспринимает.Ятрогенная токсикомания,знаете-ли... :evil: :evil: :evil: Максимальная суточная доза феназепама- 10mg.Что касается диазепама,то гипнотический,миорелаксирующий и противосудорожный эффект у него ИМХО однозначно выше,чем у феназепама.По силе анксиолитического действия эти препараты сходны.
2tat.А что ЭКГ обладает мощным терапевтическим эффектом? :shock: :D :D (Шутка,не обижайтесь пожалуйста)
Естественно снимаем ЭКГ,кровь,мочу в ХТЛ и т.д.У нас всё по-взрослому,у нас не забалуешь. :lol: :lol:

Ув. Нарколог спасибо за ответ. Почему спросил про феназепам, потому что в какой справочник не глянь то написано, что он самый активный транквилизатор своей бензодиазепиновой группы, а я им редко пользуюсь (в основном сибазоном), так и подумал, может для премедикаций(я анестезиолог) будет лучше применить феназепам. Я так понимаю если уж есть толерантность к феназепаму то будет она и к другим бензодиазепинам, или у Вас есть другие соображения? Кстати учет феназепама у нас точно такой как для диазепама,ГОМКа,морфина…А единственный бензодиазепин который можно купить у нас по обычному рецепту это Гидазепам.

Привыкание есть ко всем транквилизаторам(даже к клоназепаму) просто в случае с феназепамом- это наиболее часто встречающаяся ятрогенная токсикомания.
Гидазепам, хм... не встречал такого.Если не затруднит , поведайте что за зверь.

по поводу мексидола: препарат действительно дорог по пенензам.
а сукцинат( те янтарная кислота) встраиваеться в ЦТК и являеться "топливом". Мне кажеться выводы очевидны.
По поводу расширенных показаний- ет на совести исследователей, хотя когда ловить нечего то можно лить все что угодно(однако не яд и пр г**о) лишь бы действовало.ИМХО.

[stekolshik]

незарегистрированный писал (а)

Как Вы думаете, какая адекватная доза феназепама при ААС в сутки, уступает ли он по эффективности диазепаму, если да то в чем или наоборот? И какая разница действия этих 2-х препаратов на практике

шесть штук